입술의 포진 증상

개요
헤르페스는 피부에 작은 물집이 모여 염증을 일으키는 상태를 말한다. 헤르페스 바이러스에 감염되면 물집이 발생합니다. 헤르페스 바이러스는 여러 종류가 있으며, 예를 들어 물방울 이나 대상포진 은 "수두·대상포진 바이러스"가 원인이며, 입술 헤르페스와 생식기 헤르페스 는 "단순 헤르페스 바이러스"에 의해 유발된다. 입술 헤르 페스에서는 입술이나 그 주위에 통증과 함께 물집이 생기는 것을 반복한다.

원인
단순 헤르페스 바이러스라는 바이러스는 HSV-1과 HSV-2의 2 종류의 형태로 나눌 수 있지만, 입술 헤르페스에는 HSV-1이 관여하는 경우가 많다. 물집 안의 투명한 액이나 피부의 뾰족한 부분, 타액, 바이러스가 부착된 손가락이나 기구로부터 접촉 감염한다. 그 외에 환자 재채기나 기침, 대화 중인 바이러스를 포함한 고리가 바로 가까이 있는 사람의 피부와 입, 코 등의 점막에 직접 부착하여 감염하는 비말 감염도 있다. 단순 헤르페스 바이러스는 대부분 어린 시절에 감염되는 경우가 많다고 알려져 있지만 어른이 되고 나서 감염되는 경우도 있다.

증상
입술 헤르페스는 입술과 입 주위가 삐뚤어져 쿡쿡하는 통증과 위화감을 동반한다. 또한 부분적으로 빨갛게 부어 오르고 작은 물집이 나오거나 누출된다. 처음 감염했을 때에는 몸이 단순 헤르페스 바이러스라는 이물질을 공격하고 체외로 내는 면역을 가지고 있지 않기 때문에 높은 열이 나오는 등 무거운 증상이 나오는 경우도 있지만, 많은 환자는 단순 헤르페스 바이러스에 처음 감염되었을 때는 증상이 없다고 한다. 따라서 물집이나 누구 등의 증상이 처음 나왔을 때를 초발이라고 한다. 빈도는 다양하지만 재발하는 경우가 많다.

검사·진단
대부분은 의사에 의한 문진이나 환부의 시진·촉진으로 진단 가능하다. 경우에 따라서는 Tzanck 시험으로 거대한 변성 각화 세포를 현미경으로 관찰하거나, 모노클로날 항체나 면역 크로마토법에 의해 바이러스를 검출하거나, 채혈로 단순 헤르페스 바이러스에 대한 IgM 항체나 IgG 항체가 증가하고 있는지 조사하는 것 도 있다.

치료
한 번 감염된 단순 헤르페스 바이러스는 뇌신경의 하나인 삼차신경절에 머무르고, 이것을 잠복 감염이라고 부른다. 피로, 감기, 스트레스, 자외선, 생리 등으로 몸의 면역력이 떨어졌을 때 입술이나 입 주위에 바이러스가 피부로 이동하면 재발한다. 치료에 대해서는 경증이라면 항헤르페스바이러스약의 아시클로비르나 비다라빈을 도포한다. 중증이라면 팜시클로비르나 발라시클로비르 등의 항헤르페스바이러스약을 내복한다. 일부 환자는 박테리아에 의한 2 차 감염이 있으므로 항생제를 처방 할 수 있습니다. 지금 현재 출시되고 있는 항헤르페스바이러스 약물은 바이러스가 증가하는 것을 억제하지만, 신경에 숨어 있는 바이러스를 없앨 수는 없다.

예방/치료 후 주의
입술 헤르페스는 몸의 저항력이 떨어질 때 재발한다. 따라서 재발을 예방하려면 피로와 스트레스를 야기하는 상황을 피하고 싶다. 균형 잡힌 식생활을 유의하고 감기에 걸리지 않도록 화장실과 양치질을 철저히 한다. 여성의 경우는 면역력이 떨어지는 생리기간 중에는 특히 요주의이다. 바이러스가 부착된 손이나 식기, 타월 등에서 타인에게 흔들리는 경우가 있기 때문에, 식기나 타월은 공용하지 않고, 사용 후에는 세제를 사용하여 충분히 씻는다.