경추 추간판 탈장이란?

경추에는 경추(척수)라고 불리는 신경조직이 다니며, 뇌에서 손과 어깨를 향해 보내지는 신호는 모두 이 경수(척수)를 통해 전달됩니다. 각 경추 사이에는 추간판이라고 불리는 조직이 있으며, 상하 경추를 지지하는 쿠션의 기능을 가지고 있습니다. 이 추간판이 찢어져 각 신경을 압박하는 것이 경추 추간판 탈장입니다.

 

경추 추간판 탈장의 원인

 

추간판이 튀어나오는 원인의 하나로 노화 현상에 의한 기능의 저하를 들 수 있습니다. 경추 사이에 있는 추간판은 항상 압력이 가해지는 상태에 있기 때문에 조직에서 가장 빨리 노화가 일어난다고 합니다. 그 때문에, 열화가 진행되어 외측의 막에 균열을 일으켜, 중의 수핵이 튀어나와 신경을 압박해, 통증이나 마비등의 증상을 일으키는 것입니다.

 

1. 목·견부 증상

경추 뒤쪽에 있는 추간 관절 의 움직임이 저하하거나 변형이 생기거나 하면 경부의 후방부에서 등, 때로는 가슴 앞쪽에 통증과 응고, 처짐, 위화감 등이 생깁니다. 재활 이 치료의 중심이 됩니다. 경추견인, 마사지, 온열요법, 전기요법, 바늘치료, 스트레치 체조, 근력 업, 릴렉제이션 등을 적절히 조합해 갑니다.

2. 팔, 손 증상

어깨에서 손끝까지 상지의 증상은 신경근 증상 에 의한 것입니다. 경부에서 어깨 ~ 상완에 통증이 있으며, 목을 뒤로 펴면 목과 팔에 심한 통증이 달릴 수 있습니다.

7개의 경추의 4번째 이하의 신경근이 장해 되면 팔이나 손의 통증이나 마비, 붓기, 악력 저하, 등 통증 등이 발생합니다. X 선과 MRI 로 깔끔한 진단을 받아야합니다. 재활을 반복하는 것이 중요하지만, 통증의 중간 정도의 경우에는 성상 신경 블록 이라고 하는 경의 전방으로부터 주사를 반복하는 것으로, 통증은 서서히 편해져 옵니다.

경피적 레이저 추간판 감압술 PLDD 가 경추 추간판 탈장이 비교적 작은 장소에는 유력한 방법으로 이토 성형·내과 아이치 스포츠·인공관절 클리닉에서도 행해지고 있습니다. 경피적 내시경 경추 추간판 탈장 절제술 PECD 는 중~대 사이즈의 경추 추간판 탈장에 유익하며, 1박 입원에서 실시됩니다. PLDD도 PECD 도 최첨단 의료이기 때문에, 보험외 진료(자비 진료)가 됩니다.

3. 머리, 안면 증상

3번째 이상의 신경근이 장해되면 목 의 후~후두부~측두부의 통증이 일어나고, 더욱 안구피로가 생기기 쉽고, 눈의 통증이 아프거나 충혈하기 쉬워집니다. 응고와 통증이 강해지면 메스꺼움을 좋게 하거나 기분이 나빠지거나 합니다. 재활 외에 후두부, 경부 신경 블록 주사 가 유효합니다. 또한 머리에 가는 혈관이 뼈의 변형으로 압박되거나 동맥 경화가 가미되면 혈관 내강이 좁아져 척추 동맥 부전증이 됩니다. 현기증, 머리의 흔들림, 메스꺼움, 이명 등이 경추의 변화에 ​​의해 발생하게 됩니다. 심한 경우에는 뇌경색 상이 MRI 에서 인정될 수도 있습니다. 재활, 성상 신경 블록, 혈관 확장제 등 으로 치료하고 있습니다.

4. 하반신 증상

경부 척수가 압박을 받으면 하체와 상체에 신경 장애가 발생합니다. 척수증을 일으키는 압박의 원인은 경추추간판 탈장 , 후세로 인대골화증, 척추관협착증 등이며 정확한 진단은 MRI 나 CT 등에 의합니다. 다리 가득, 보행 장애, 소변 제어 장애, 요실금, 손 저림, 근력 저하, 근위축, 사지 통증 등 복잡한 증상이 발생하여 일상 생활에 지장을 초래하게되어 왔습니다. 재활 로 몸의 균형을 만들고 기초 체력을 향상시킬 필요가 있습니다. 일상생활에 지장이 있는 경우에는 수술을 할 수도 있습니다. 고급 기술이 필요하므로 숙련 된 정형 외과 의사를 선택할 필요가 있습니다.

이상, 경추에 의해 일어나는 질환은 다양하고, 경도는 어깨 응고에서 중증은 몸 주위 동작이 불편 해질 때 까지 다양합니다. 1.5 테슬라 MRI 나 64 멀티 CT 등의 하이테크 기기와 풍부한 학술 경험의 적층에 의해 올바른 진단과 치료가 보다 완전한 것이 되어 갑니다.

경추 추간판 탈장을 치료하려면

경추 추간판 탈장은 목 주위에 통증이있는 ​​질병입니다. 그 때문에, 대책으로서, 목이나 어깨에 부담을 주는 동작이나 작업을 앞두는 것이 베스트일 것입니다. 또, 목이나 어깨 결림 개선을 위한 셀프 케어도 유효. 마사지와 스트레칭 등으로 통증과 마비를 완화하는 효과가 예상됩니다. 셀프 케어를 해보고 통증이 끌리지 않는 경우, 진통제나 재활, 수술 등의 치료법도 있으므로, 의사와 상담 후, 적절한 치료 방법을 선택합시다.

다음은 경추 추간판 탈장의 치료 방법을 설명합니다.

보존적 요법에 의한 치료(물리 치료)

증상이 심하지 않으면 보존 요법 (수술 이외의 치료)이 수행됩니다. 투약이나 주사 등으로 증상을 억제하고 재활에서 근육을 단련하거나 움직임을 좋게 함으로써 경추에 관련된 부담을 줄입니다.

약물로 치료

록소닌®, 볼탈렌®, 바파린®, 카로날®과 같은 일반적인 진통제 외에, 리리카® 및 사인발타®와 같은 신경 약물, 통증에 효과가 있는 항우울제 등이 처방됩니다.

수술로 치료

수술 선택 여부 판단 기준

견딜 수 없을 정도의 통증이나 마비 외에, 명백한 악력의 저하, 팔이 오르지 않는 경우, 젓가락이나 버튼과 같은 손끝의 작업이 어려워졌을 경우, 걷기 어려워진 경우 등은 수술이 적응이 됩니다.